現(xiàn)在做抗衰的姐妹是越來越多，拉皮手術(shù)也成了很多人抗衰的備選，但一提到拉皮，不少人就被五層拉皮和大拉皮繞暈了?？傆X得倆都是拉皮，無非就是名字不一樣，做出來效果應(yīng)該差不多，甚至有人覺得五層拉皮就是比大拉皮多了幾層操作，貴點而已。其實真不是這樣，這兩種拉皮手術(shù)在操作、適用人群、恢復(fù)這些方面，差別都挺大的。今天就用大白話跟大家嘮嘮，把這倆拉皮的區(qū)別講得明明白白，幫大家選的時候不踩坑，畢竟花了錢，選對了才不虧，下面就具體說說這兩種拉皮到底不一樣在哪。

　　一、先搞清楚，倆拉皮到底是啥來頭

　　不管選哪種拉皮，先知道它們各自是啥，才好談區(qū)別，不然連名字對應(yīng)的手術(shù)都搞不清，很容易被忽悠。這倆雖然都叫拉皮，屬于面部抗衰手術(shù)，但核心操作和針對的問題，壓根不是一回事，咱們分開說，都講接地氣點，不玩虛的。

　　首先說五層拉皮，很多人一聽名字，就覺得是把臉上的皮分成五層來拉，其實不是這么回事，這只是行業(yè)里的俗稱，不是真的要把皮膚剝成五層來操作。它的核心是“分層剝離、分層復(fù)位”，簡單說就是手術(shù)的時候，醫(yī)生會沿著預(yù)設(shè)的切口，把面部皮膚、皮下脂肪層、SMAS筋膜層、脂肪墊、骨膜層這五個層次，逐層分開，然后根據(jù)每個人的面部松弛情況，把每個層次的組織都復(fù)位到原來的位置，再去除多余的皮膚，最后縫合。

　　這種手術(shù)的切口一般比較隱蔽，大多在耳前或者發(fā)際線內(nèi)，長度不算太長，恢復(fù)后疤痕不明顯，不容易被看出來。它主要針對的是面部中度松弛的人群，比如蘋果肌下垂、法令紋加深、口角有細(xì)紋、面部輪廓有點模糊的姐妹，做出來的效果會比較自然，不會有那種“拉得過緊”的僵硬感。

　　再來說大拉皮，大拉皮的全稱其實是“全面部除皺拉皮手術(shù)”，它和五層拉皮最大的區(qū)別，就是剝離范圍和切口大小。大拉皮的切口會更長，一般是從耳前延伸到耳后，甚至?xí)由斓桨l(fā)際線內(nèi)，有些嚴(yán)重松弛的情況，還會在額頭或者頸部加切口，方便全面剝離。

　　大拉皮不講究“分層”的精細(xì)度，更側(cè)重“大面積剝離、整體提拉”，簡單說就是把面部和頸部的皮膚、筋膜層整體剝離開，然后向上、向后提拉，把多余的皮膚和組織切除后，再進(jìn)行縫合固定。它針對的是面部重度松弛的人群，比如面部皮膚嚴(yán)重下垂、頸部有明顯頸紋和松弛、下頜線完全模糊，甚至出現(xiàn)“羊腮”的姐妹，提拉力度會更強，改善效果也更明顯。

　　這里給大家放一個表格，把倆拉皮的基礎(chǔ)信息整理清楚，一看就懂，不用來回記，都是實打?qū)嵉母韶?，沒有多余的廢話，大家可以對照著看，快速分清兩者的基本區(qū)別。

　　可能有人看了表格還是有點懵，沒事，后面咱們再具體嘮每個區(qū)別點，都是口水話，保證大家能看懂。另外，很多姐妹關(guān)心的術(shù)后恢復(fù)、手術(shù)時長這些問題，后面也會一一說到，不用著急。

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　　二、核心區(qū)別大拆解，每一點都關(guān)乎選擇

　　前面大概說了倆拉皮的基本情況，下面就拆解開，說說它們最核心的區(qū)別，每一點都很重要，畢竟選對了手術(shù)，才能達(dá)到自己想要的抗衰效果，不然花了錢還遭罪，就太不劃算了。咱們從操作細(xì)節(jié)、創(chuàng)傷大小、恢復(fù)周期這幾個方面來說，都是大家最關(guān)心的點，不聊那些虛的行業(yè)廢話。

　　(1)操作細(xì)節(jié)不一樣，一個精細(xì)分層，一個大面積提拉

　　五層拉皮的核心就是“精細(xì)”，講究的是分層處理，因為面部每個層次的松弛程度不一樣，比如有些人只是筋膜層松弛，皮膚還比較緊致，有些人則是脂肪墊下垂，伴隨皮膚松弛。五層拉皮就是針對這五個層次，逐個處理，把松弛的組織復(fù)位到原來的位置，不會盲目提拉，這樣做出來的效果會更自然，也能避免出現(xiàn)僵硬、面部不對稱的情況。

　　而且五層拉皮在操作的時候，會盡量保留面部的原生組織，比如皮下脂肪層，不會過度去除，這樣能保留面部的飽滿度，不會做完之后臉變“癟”，看起來顯老。它的縫合技術(shù)也比較精細(xì)，大多采用皮內(nèi)縫合，恢復(fù)后疤痕很隱蔽，不仔細(xì)看根本發(fā)現(xiàn)不了。

　　大拉皮就不一樣了，它不追求分層的精細(xì)度，更注重“提拉力度”和“提拉范圍”。手術(shù)的時候，醫(yī)生會把面部和頸部的皮膚、筋膜層整體剝離開，然后一次性向上向后提拉，把所有松弛的組織都拉到合適的位置，再切除多余的皮膚和組織，最后縫合。這種操作方式雖然提拉力度強，但相對來說比較粗獷，對組織的損傷會大一點。

　　大拉皮因為剝離范圍廣，所以需要的手術(shù)時間也更長，一般在3-4小時左右，而五層拉皮的手術(shù)時間大多在1.5-2.5小時，相對更短一點。另外，大拉皮的縫合方式多為分層縫合，因為切口長、創(chuàng)傷大，縫合后需要注意的事項也更多，避免疤痕增生。

　　(2)創(chuàng)傷大小和恢復(fù)周期不一樣，適合的人群需求不同

　　創(chuàng)傷大小直接關(guān)系到恢復(fù)周期，也關(guān)系到術(shù)后的不適感，這也是很多姐妹關(guān)心的重點。畢竟大家都不想做完手術(shù)之后，腫得像豬頭，還得在家躲很久，影響正常生活和工作。

　　五層拉皮因為切口短、剝離精細(xì)，創(chuàng)傷相對比較小，術(shù)后腫脹和淤青也比較輕微，一般術(shù)后3-5天腫脹會達(dá)到高峰，7-10天左右腫脹和淤青就會慢慢消退，拆線后基本就能正常出門，只是面部還會有一點緊繃感，這種緊繃感大概1-2個月會慢慢緩解，3-6個月就能恢復(fù)自然，看不出手術(shù)痕跡。

　　大拉皮因為切口長、剝離范圍廣，創(chuàng)傷就比較大，術(shù)后腫脹和淤青會更明顯，腫脹高峰一般在術(shù)后5-7天，消退也比較慢，大概需要15-20天才能基本消腫，拆線也需要10-14天。術(shù)后需要佩戴頸頜套，幫助面部和頸部組織固定，減少腫脹，促進(jìn)恢復(fù)，頸頜套一般需要佩戴1-2個月。完全恢復(fù)自然則需要6-12個月，期間面部的緊繃感、麻木感會慢慢緩解，疤痕也會慢慢淡化。

　　這里再給大家放一個表格，整理一下兩者的創(chuàng)傷和恢復(fù)相關(guān)的細(xì)節(jié)，方便大家對照，根據(jù)自己的時間安排和耐受度來選擇，表格里的時間都是臨床常見的情況，每個人體質(zhì)不一樣，恢復(fù)速度會有輕微差異，僅供參考。

　　(3)術(shù)后呈現(xiàn)效果不一樣，側(cè)重的抗衰方向不同

　　兩者的術(shù)后效果，因為操作方式和提拉力度不一樣，呈現(xiàn)出來的感覺也不一樣，而且側(cè)重的抗衰方向也不同，大家可以根據(jù)自己的面部問題，選擇適合自己的。

　　五層拉皮因為是分層復(fù)位，注重保留面部原生組織，所以術(shù)后效果更自然，主要改善的是面部中度松弛問題，比如蘋果肌復(fù)位、法令紋變淺、口角細(xì)紋減少、面部輪廓變得清晰，做完之后不會有明顯的“拉拽感”，別人只會覺得你變年輕了，不會看出你做了手術(shù)。它更適合那些想要自然抗衰，不想讓別人看出手術(shù)痕跡，面部松弛程度不算特別嚴(yán)重的姐妹。

　　大拉皮因為提拉力度強、剝離范圍廣，術(shù)后效果會更明顯，不僅能改善面部松弛，還能改善頸部松弛和頸紋，比如把嚴(yán)重下垂的面部皮膚提拉上去，讓下頜線變得緊致，頸紋變淺，甚至能改善“羊腮”問題。但因為提拉力度強，術(shù)后初期會有一定的緊繃感，看起來會有一點不自然，這種不自然會隨著恢復(fù)慢慢緩解，大概3-6個月會變得自然。它更適合那些面部松弛嚴(yán)重，追求明顯改善效果，不介意術(shù)后恢復(fù)時間長、初期有緊繃感的姐妹。

　　這里要跟大家說一句，兩者沒有好壞之分，不是說五層拉皮就比大拉皮好，也不是說大拉皮就比五層拉皮強，關(guān)鍵是看自己的面部松弛情況和需求，適合自己的才是最好的。比如你只是蘋果肌下垂、法令紋有點深，選五層拉皮就足夠了，沒必要花更多錢、受更大罪去做大拉皮;如果你的面部已經(jīng)嚴(yán)重松弛，五層拉皮的改善效果就不夠，這時候就需要考慮大拉皮。

　　三、選擇小技巧，幫你避開忽悠，選對拉皮手術(shù)

　　聊完了兩者的區(qū)別，很多姐妹可能還是不知道自己該選哪種，其實很簡單，只要抓住兩個核心點，再結(jié)合自己的情況，就能快速做出選擇，不用被醫(yī)生或者商家忽悠。下面這幾個小技巧，都是內(nèi)行人總結(jié)的，接地氣又實用，大家可以記一下。

　　(1)先判斷自己的面部松弛程度，再選手術(shù)方式

　　這是最核心的一點，也是避免選錯的關(guān)鍵。大家可以對著鏡子，放松面部，觀察自己的面部情況：如果只是蘋果肌輕微下垂、法令紋有一點加深、口角有細(xì)紋，面部輪廓還比較清晰，沒有出現(xiàn)明顯的下垂和松弛，那就是中度松弛，選五層拉皮就可以;如果面部皮膚明顯下垂，蘋果肌掉到法令紋下面，下頜線模糊，頸部有明顯的頸紋和松弛，甚至出現(xiàn)“羊腮”，那就是重度松弛，需要考慮大拉皮。

　　另外，還要考慮自己的年齡和皮膚狀態(tài)，一般來說，35-45歲之間，面部松弛程度中等的姐妹，更適合五層拉皮;45歲以上，面部松弛比較嚴(yán)重的姐妹，更適合大拉皮。但這也不是絕對的，有些人雖然年齡不大，但因為長期熬夜、不注重護(hù)膚，面部松弛比較嚴(yán)重，也可以考慮大拉皮;有些人年齡稍大，但皮膚狀態(tài)很好，松弛程度輕微，選五層拉皮也能達(dá)到不錯的效果。

　　(2)結(jié)合自己的恢復(fù)時間和預(yù)算來選

　　除了面部松弛程度，恢復(fù)時間和預(yù)算也是很多姐妹會考慮的因素。如果你的工作比較忙，沒有太多時間休息，不想術(shù)后腫很久，影響正常工作和生活，那五層拉皮更適合你，它的恢復(fù)時間相對較短，術(shù)后7-10天基本就能正常出門，不影響日常工作。

　　如果你的時間比較充裕，能接受術(shù)后1-2個月的恢復(fù)期，而且追求更明顯的改善效果，那可以考慮大拉皮。另外，兩者的價格也有一定的差異，五層拉皮的價格一般在3-6萬元左右，大拉皮的價格一般在6-12萬元左右，具體價格會根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)生、地區(qū)、手術(shù)難度有所波動，大家可以根據(jù)自己的預(yù)算來選擇。

　　(3)一定要選正規(guī)醫(yī)院和有資質(zhì)的醫(yī)生

　　不管選哪種拉皮手術(shù)，都是有創(chuàng)手術(shù)，對醫(yī)生的技術(shù)和醫(yī)院的資質(zhì)要求很高。拉皮手術(shù)涉及到面部神經(jīng)和血管，一旦操作不當(dāng)，很容易出現(xiàn)神經(jīng)損傷、出血、感染、疤痕增生、面部不對稱等問題，所以大家在選擇醫(yī)院和醫(yī)生的時候，一定要謹(jǐn)慎，不要貪圖便宜，選擇那些沒有資質(zhì)的小診所或者無證醫(yī)生。

　　正規(guī)的醫(yī)美機構(gòu)，必須有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)生必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊證，而且要有豐富的拉皮手術(shù)經(jīng)驗。大家可以多了解一下醫(yī)生的過往案例，看看醫(yī)生做過的手術(shù)效果，再決定要不要選擇這位醫(yī)生。另外，術(shù)前一定要和醫(yī)生充分溝通，把自己的需求和顧慮都告訴醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)你的面部情況，給你制定適合你的手術(shù)方案。

　　四、常見疑問解答，幫你掃清所有顧慮

　　聊到這里，相信大家對五層拉皮和大拉皮的區(qū)別，已經(jīng)有了比較清晰的了解，但肯定還有一些姐妹有疑問，比如術(shù)后會不會留疤、術(shù)后能不能化妝、能不能吃辛辣食物之類的。下面就把大家最常問的幾個問題，一一解答清楚，都是接地氣的回答，不玩行業(yè)術(shù)語，保證大家能看懂。

　　(1)術(shù)后會不會留疤?疤痕明顯嗎?

　　兩者術(shù)后都會有疤痕，但疤痕的明顯程度和位置，會因為手術(shù)方式的不同而不一樣。五層拉皮的切口比較短，而且大多在耳前或者發(fā)際線內(nèi)，這些位置比較隱蔽，再加上采用的是皮內(nèi)縫合技術(shù)，恢復(fù)后疤痕很淡，不仔細(xì)看根本發(fā)現(xiàn)不了，基本不會影響美觀。

　　大拉皮的切口比較長，從耳前延伸到耳后，甚至延伸到發(fā)際線內(nèi)，雖然切口位置也比較隱蔽，但因為切口長，恢復(fù)后疤痕會比五層拉皮稍微明顯一點，但只要術(shù)后做好護(hù)理，避免疤痕增生，疤痕會慢慢淡化，變成和皮膚顏色接近的細(xì)線，不仔細(xì)看也不會太明顯。術(shù)后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，涂抹祛疤膏，幫助疤痕淡化。

　　(2)術(shù)后多久能化妝、能正常護(hù)膚?

　　五層拉皮術(shù)后7天拆線，拆線后2-3天，傷口完全愈合，沒有紅腫、滲液的情況，就可以化淡妝了，但要注意避開傷口位置，而且要選擇溫和、無刺激的化妝品，不要用含有酒精、香精的化妝品，避免刺激傷口，引起感染。術(shù)后1個月左右，就可以正常護(hù)膚了，包括使用護(hù)膚品、做基礎(chǔ)護(hù)理，但要避免使用功效性太強的護(hù)膚品，比如含酸、含視黃醇的護(hù)膚品。

　　大拉皮術(shù)后10-14天拆線，拆線后5-7天，傷口完全愈合，才可以化淡妝，同樣要避開傷口位置，選擇溫和的化妝品。術(shù)后2個月左右，才可以正常護(hù)膚，因為大拉皮的創(chuàng)傷更大，恢復(fù)時間更長，需要給皮膚足夠的時間來修復(fù)，避免過早使用功效性護(hù)膚品，刺激皮膚。

　　(3)術(shù)后飲食和作息有什么要注意的?

　　術(shù)后飲食要清淡，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，比如雞蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果，這些食物能幫助傷口愈合，促進(jìn)恢復(fù)。避免吃辛辣、油膩、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、火鍋、燒烤、油炸食品，這些食物會刺激傷口，加重腫脹和淤青，還可能引起感染。另外，術(shù)后1個月內(nèi)，要避免吸煙、喝酒，吸煙和喝酒會影響血液循環(huán)，延緩傷口愈合，還可能導(dǎo)致疤痕增生。

　　作息方面，要保證充足的睡眠，每天睡眠時間不少于8小時，避免熬夜，熬夜會影響身體的新陳代謝，延緩恢復(fù)，還可能導(dǎo)致面部水腫。術(shù)后1個月內(nèi)，要避免劇烈運動，比如跑步、游泳、健身，劇烈運動會導(dǎo)致血壓升高，引起傷口出血，影響恢復(fù)。可以適當(dāng)做一些輕微的運動，比如散步，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助恢復(fù)。

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